Wyrok SN z dnia 26 stycznia 2011 r., sygn. IV CSK 308/10

Niepubliczny zakład opieki zdrowotnej może na podstawie art. 430 k.c. ponosić odpowiedzialność za szkodę wyrządzoną z winy lekarza prowadzącego indywidualną praktykę lekarską, która powstała przy wykonywaniu czynności na podstawie łączącej ich umowy o świadczenie usług medycznych.

Sąd Najwyższy w składzie:

SSN Mirosława Wysocka (przewodniczący, sprawozdawca)

SSN Marian Kocon

SSN Iwona Koper

Protokolant Katarzyna Juskowiak

w sprawie z powództwa małoletniej Joanny Ś. reprezentowanej przez ustawowych przedstawicieli Małgorzatę Ś. i Andrzeja Ś.

przeciwko "O." w O. Spółce z o.o. z siedzibą w O. i Bożennie K.

o zadośćuczynienie, rentę i ustalenie,

po rozpoznaniu na rozprawie w Izbie Cywilnej w dniu 26 stycznia 2011 r.,

skarg kasacyjnych: strony pozwanej "O." w O. Spółki z o.o. z siedzibą w O. oraz pozwanej Bożenny K. od wyroku Sądu Apelacyjnego w B. z dnia 20 stycznia 2010 r.,

I. oddala skargi kasacyjne;

II. zasądza od pozwanych solidarnie na rzecz powódki kwotę 3600 (trzy tysiące sześćset) zł z tytułu zwrotu kosztów postępowania kasacyjnego.

Uzasadnienie

Wyrokiem z dnia 28 sierpnia 2009 r. Sąd Okręgowy w O. zasądził na rzecz małoletniej Joanny Ś. solidarnie od "O." sp. z o.o. w O. i Bożenny K. zadośćuczynienie w kwocie 150 tysięcy zł z odsetkami od dnia 23 lutego 2005 r. oraz rentę w kwocie 6 tysięcy zł miesięcznie płatną od dnia 25 lutego 2008 r., oddalił powództwo w pozostałej części i orzekł o kosztach procesu.

Sąd Apelacyjny w B. wyrokiem z dnia 20 stycznia 2010 r. zmienił to orzeczenie jedynie co do początkowej daty biegu odsetek od kwoty zadośćuczynienia, określając ją na 23 kwietnia 2008r., apelacje pozwanych w pozostałym zakresie oddalił. Akceptując ustalenia faktyczne i ocenę prawną Sądu pierwszej instancji, Sąd Apelacyjny oparł wyrok na następujących podstawach.

"O." sp. z o.o. w O., której założycielem jest Powiat O., prowadzi niepubliczny zakład opieki zdrowotnej pod nazwą Centrum Medyczne Zakład Opieki Zdrowotnej w O.. W dniu 14 grudnia 2004 r. została pomiędzy pozwanymi zawarta umowa o świadczenie usług medycznych, w której Centrum Medyczne - "O." powierzyła Bożennie K. samodzielne wykonywanie obowiązku świadczeń medycznych m. in. w oddziale dziecięcym. W umowie zastrzeżono, że wadliwe wykonanie usług medycznych przez przyjmującego zamówienie "skutkuje jego odpowiedzialnością w stosunku do pacjenta lub osób trzecich za szkodę wyrządzoną z tego tytułu zgodnie z art. 429 k.c.". Udzielanie świadczeń przez lekarkę zostało poddane bezpośredniej kontroli merytorycznej dyrektora do spraw lecznictwa. Dyrektor ten zapewniał i nadzorował ciągłość pracy w poszczególnych oddziałach i współpracował z ordynatorami. Ordynator oddziału dodatkowo sprawował nadzór nad pozwaną przez uczestniczenie w obchodach i wspólne z lekarzami ustalanie ewentualnych korekt leczenia i diagnostyki, mógł też zmieniać decyzje lekarza prowadzącego zarówno w zakresie proceduralnym, jak i medycznym. Powierzenie pozwanej B. K. świadczenia usług medycznych wiązało się z zachowaniem jej podległości merytorycznej i obowiązkiem stosowania się do wydawanych przez przełożonych z ramienia Centrum wskazówek. Pozwana działała na rachunek "O.", od którego otrzymywała wynagrodzenie za wykonane na terenie szpitala czynności.

W dniu 23 lutego 2005 r. dwuletnia wówczas powódka została przywieziona do szpitala prowadzonego przez pozwaną spółkę, z rozpoznaniem zapalenia płuc, a czynności lecznicze wobec niej - jak się okazało, wadliwe - podjęła pozwana B. K. Została ona prawomocnym wyrokiem karnym z dnia 18 kwietnia 2007 r. uznana za winną popełnienia przestępstwa z art. 160 § 2 i 3 w zw. z art. 156 § 1 pkt 2 i § 2 k.k., polegającego na zastosowaniu niewłaściwego leczenia, wskutek czego u dziecka doszło do zatrzymania akcji serca i niewydolności oddechowo krążeniowej, co doprowadziło do nieumyślnego skutku w postaci choroby realnie zagrażającej życiu.