Akt prawny
archiwalny
Wersja archiwalna od 2009-02-10 do 2016-01-01
Wersja archiwalna od 2009-02-10 do 2016-01-01
archiwalny
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 29 grudnia 2006 r.
w sprawie szczegółowego zakresu medycznych czynności ratunkowych, które mogą być podejmowane przez ratownika medycznego
(ostatnia zmiana: Dz.U. z 2009 r., Nr 11, poz. 64)
Na podstawie art. 11 ust. 2 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410) zarządza się, co następuje:
§ 1.Medyczne czynności ratunkowe, które mogą być podejmowane przez ratownika medycznego, zostały określone w załączniku nr 1 [1] do rozporządzenia.
§ 2.Medyczne czynności ratunkowe, które mogą być podejmowane przez ratownika medycznego pod nadzorem lekarza systemu, zostały określone w załączniku nr 2 do rozporządzenia.
§ 3.Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.
|
|
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 lipca 2006 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 131, poz. 924).
Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 29 grudnia 2006 r. (poz. 33)
Załącznik nr 1
MEDYCZNE CZYNNOŚCI RATUNKOWE, KTÓRE MOGĄ BYĆ PODEJMOWANE PRZEZ RATOWNIKA MEDYCZNEGO
1. Ocena stanu pacjenta w celu ustalenia postępowania i decyzji o podjęciu lub odstąpieniu od medycznych czynności ratunkowych.
2. Układanie pacjenta w pozycji właściwej dla stanu pacjenta lub odniesionych obrażeń.
3. Podjęcie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dorosłych i dzieci według standardów ogłoszonych w obwieszczeniu wydanym na podstawie art. 43 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym.
4. Bezprzyrządowe przywracanie drożności dróg oddechowych.
5. Przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych z zastosowaniem w szczególności:
1) rurki ustno-gardłowej;
2) rurki nosowo-gardłowej;
3) maski krtaniowej;
4) rurki krtaniowej;
5) konikopunkcji.
6. Odsysanie dróg oddechowych.
7. Podjęcie tlenoterapii biernej lub wspomagania oddechu lub wentylacji zastępczej powietrzem lub tlenem:
1) ręcznie – z użyciem:
a) maski twarzowej,
b) zastawki jednokierunkowej i worka oddechowego;
2) mechanicznie – z użyciem respiratora.
8. Intubacja dotchawicza w laryngoskopii bezpośredniej w nagłym zatrzymaniu krążenia przez usta lub przez nos, bez użycia środków zwiotczających oraz prowadzenie wentylacji zastępczej.
9. Wykonanie defibrylacji ręcznej na podstawie EKG.
10. Wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej.
11. Wykonanie EKG.
12. Monitorowanie czynności układu oddechowego.
13. Monitorowanie czynności układu krążenia metodami nieinwazyjnymi.
14. Wykonanie kaniulacji żył obwodowych kończyn górnych i dolnych oraz żyły szyjnej zewnętrznej.
15. Wykonanie dojścia doszpikowego przy użyciu gotowego zestawu.
16. Podawanie leków drogą dożylną, domięśniową, podskórną, dotchawicza, doustną, doodbytniczą i wziewną oraz doszpikową, przy użyciu gotowego zestawu.
17. Odbarczenie odmy prężnej drogą nakłucia jamy opłucnowej.
18. Pobieranie krwi żylnej i włośniczkowej do badań laboratoryjnych.
19. Oznaczanie poziomu parametrów krytycznych z użyciem dostępnego sprzętu, w tym w szczególności:
1) poziomu glukozy w surowicy;
2) poziomu elektrolitów w surowicy;
3) badania gazometrycznego krwi włośniczkowej.
20. Opatrywanie ran.
21. Tamowanie krwotoków.
22. Unieruchamianie złamań, zwichnięć i skręceń.
23. Unieruchamianie kręgosłupa ze szczególnym uwzględnieniem odcinka szyjnego.
24. Odebranie porodu nagłego w warunkach pozaszpitalnych.
25. Segregacja medyczna.
26. Podejmowanie działań zabezpieczających w celu ograniczenia skutków zdrowotnych zdarzenia.
27. Przygotowanie pacjenta i opieka medyczna podczas transportu.
28. Podawanie leków wymienionych w tabeli.
| Lp. | Nazwa leku* | Postać |
| 1 | Acidum acetylsalicylicum | tabletki od 0,3 do 0,5 g |
| 2 | Amiodaroni hydrochloridum | roztwór do wstrzykiwań (150 mg/3 ml) |
| 3 | Atropini sulfas | roztwór do wstrzykiwań (0,5 mg/ml, 1 mg/ml) |
| 4 | Captoprilum | tabletki 12,5 mg |
| 5 | Clemastinum | roztwór do wstrzykiwań |
| 6 | Clonazepamum | roztwór do wstrzykiwań |
| 7 | Diazepamum | roztwór do wstrzykiwań lub wlewka doodbytnicza |
| 8 | Drotaverini hydrochloridum | roztwór do wstrzykiwań |
| 9 | Epinephrinum | roztwór do wstrzykiwań (1 mg/ml) |
| 10 | Flumazenilum | roztwór do wstrzykiwań |
| 11 | Furosemidum | roztwór do wstrzykiwań |
| 12 | Glucagon hydrochloride | roztwór do wstrzykiwań |
| 13 | Glucosum 20 % | roztwór do wstrzykiwań |
| 14 | Glucosum 5 % | roztwór do wlewu dożylnego |
| 15 | Gliceroli trinitras | tabletki 0,5 mg; |
| 16 | Hydrocortisonum lub Methylprednisolonum | roztwór do wstrzykiwań (Hydrocortisonum 100 mg/ml; 250 mg/2 ml); (Methylprednisolonum 500 mg/fiol.; 1 g/fiol.) |
| 17 | Ketoprofenum | roztwór do wstrzykiwań |
| 18 | Lidocaini hydrochloridum | roztwór do wstrzykiwań |
| 19 | Magnesii sulfas | roztwór do wstrzykiwań |
| 20 | Metoclopramidum | roztwór do wstrzykiwań |
| 21 | Midazolamum po konsultacji z lekarzem | roztwór do wstrzykiwań |
| 22 | Morphini sulfas | roztwór do wstrzykiwań |
| 23 | Naloxoni hydrochloridum | roztwór do wstrzykiwań |
| 24 | Natrii chloridum 0,9 % | roztwór do wlewu dożylnego |
| 25 | Płyn fizjologiczny wieloelektrolitowy izotoniczny | roztwór do wlewu dożylnego |
| 26 | Salbutamolum | aerozol wziewny w roztworze do nebulizacji |
| 27 | Solutio Ringeri | roztwór do wlewu dożylnego |
| 28 | Tlen medyczny | gaz |
|
* Droga podania leków wymienionych w tabeli zgodna z drogą podania określoną w pozwoleniu na dopuszczenie do obrotu. | ||
Załącznik nr 2
MEDYCZNE CZYNNOŚCI RATUNKOWE, KTÓRE MOGĄ BYĆ PODEJMOWANE PRZEZ RATOWNIKA MEDYCZNEGO POD NADZOREM LEKARZA SYSTEMU
1. Intubacja dotchawicza w laryngoskopii bezpośredniej w przypadku innym niż nagłe zatrzymanie krążenia z użyciem środków zwiotczających.
2. Wykonywanie kardiowersji elektrycznej i elektrostymulacji zewnętrznej.
3. Asystowanie przy drobnych zabiegach chirurgicznych (zszywanie ran, zakładanie drenów) i innych procedurach medycznych.
4. Cewnikowanie pęcherza moczowego.
5. Zakładanie sondy żołądkowej i płukanie żołądka.
6. Podawanie na zlecenie lekarza leków innych niż wymienione w załączniku nr 1 do rozporządzenia.
[1] Załącznik nr 1 w brzmieniu ustalonym przez § 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 14 stycznia 2009 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie szczegółowego zakresu medycznych czynności ratunkowych, które mogą być podejmowane przez ratownika medycznego (Dz.U. Nr 11, poz. 64). Zmiana weszła w życie 10 lutego 2009 r.
